Eine Haartransplantation für Afro-Haare ist möglich, aber technisch anspruchsvoller als bei glattem Haar. Der Grund liegt unter der Haut: Die Haarwurzeln von stark gekräuseltem Haar verlaufen gebogen. Dadurch ist es schwieriger, sie bei der Entnahme unbeschädigt herauszulösen. Dazu kommen Fragen, die bei glattem Haar seltener eine Rolle spielen, zum Beispiel eine Neigung zu Keloiden oder Haarausfall durch straffe Frisuren.
Ob der Eingriff für Sie infrage kommt, hängt von der Ursache Ihres Haarausfalls, vom Spenderbereich am Hinterkopf und von Ihrer Haut ab. Die folgenden Abschnitte erklären, was bei Afro-Haar anders ist, wie die Haartransplantation abläuft und welche Risiken realistisch sind.
Afro-Haar unterscheidet sich nicht nur in der sichtbaren Lockenform. Haarschaft und Haarfollikel sind gekrümmt, oft in einer C-Form unterhalb der Hautoberfläche. Für die Haartransplantation hat das mehrere Folgen, die in Studien gut beschrieben sind:
| Merkmal | Befund | Bedeutung für die Haartransplantation |
|---|---|---|
| Gebogene Haarwurzel | Follikel verläuft unter der Haut gekrümmt | Bei der Entnahme mit einer geraden Hohlnadel (Punch) steigt das Risiko, die Haarwurzel zu durchtrennen. Diese Grafts wachsen dann nicht an. |
| Geringere Haardichte | Im Mittel etwa 190 statt 227 Haare pro cm² | Der Spenderbereich liefert pro Fläche weniger Haare. Die Planung muss mit einem begrenzten Vorrat rechnen. |
| Hohe Deckkraft | Gekräuselte Form, geringer Kontrast zwischen Haar- und Hautfarbe | Transplantiertes Haar kann trotz geringerer Dichte voll wirken. |
| Langsameres Wachstum | Rund 0,26 statt 0,40 mm pro Tag | Bis die neuen Haare eine sichtbare Länge erreichen, vergeht mehr Zeit. |
Die Werte zu Dichte und Wachstum stammen aus einer Studie im British Journal of Dermatology, die Afro-Haar mit dem Haar europäischer Vergleichspersonen verglichen hat. Afro-Haar wächst demnach rund 0,8 cm pro Monat, europäisches Haar rund 1,2 cm. Eine neuere Untersuchung aus Südafrika fand ebenfalls eine geringere Haardichte und fordert eigene Referenzwerte für die Planung von Haartransplantationen.
Dass Afro-Haar nach einer Transplantation trotzdem voll aussehen kann, erklärt eine Übersichtsarbeit zur Behandlung von Haarausfall bei Frauen mit dunkler Haut: Die gekräuselte Form, etwas mehr Haare pro Haarwurzelgruppe und der geringere Kontrast zur Kopfhaut sorgen gemeinsam für mehr optische Fülle.
Lockiges Haar ist kein Ausschlussgrund für eine Haartransplantation. Die bekannte Einteilung in Lockentypen reicht von welligem Haar (Typ 2) über lockiges Haar (Typ 3) bis zu krausem, sehr eng gelocktem Haar (Typ 4). Afro-Haar wird meist Typ 4 zugeordnet.
Wie aufwendig die Entnahme wird, lässt sich am sichtbaren Lockenbild allein nicht ablesen. In einer Auswertung von 64 Patienten afrikanischer Herkunft beeinflussten Dicke und Festigkeit der Kopfhaut den Verlust an Grafts stärker als der Grad der Kräuselung. Die Studie stammt vom Entwickler des dort verwendeten Entnahmegeräts, das sollten Sie bei der Einordnung berücksichtigen.
Für die Praxis heißt das: Je enger die Locken und je fester die Kopfhaut, desto wichtiger werden eine sorgfältige Untersuchung des Spenderbereichs und eine angepasste Entnahmetechnik. In beiden Fällen wird die neue Haarlinie so geplant, dass Wuchsrichtung und Winkel der Grafts zum natürlichen Lockenbild passen.
Eine Haartransplantation verlagert Haarwurzeln vom Hinterkopf in lichte Bereiche. Sie ergibt deshalb nur Sinn, wenn der Haarausfall dauerhaft ist, der Spenderbereich genug gesunde Haare liefert und keine aktive Erkrankung der Kopfhaut vorliegt.
Laut dem britischen Gesundheitsdienst NHS eignet sich eine Haartransplantation vor allem bei erblich bedingtem Haarausfall. Die Haarwurzeln am Hinterkopf reagieren nicht auf das Hormon DHT, das diesen Haarausfall auslöst, wie gesund.bund.de erklärt. Das gilt bei Afro-Haar genauso wie bei anderen Haartypen. Typisch sind Geheimratsecken, eine zurückweichende Haarlinie und lichtes Haar am Oberkopf.
Dauerhafter Zug an den Haarwurzeln kann zu Haarausfall führen, vor allem an Haarlinie und Schläfen. Laut einer Übersichtsarbeit in Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology betrifft diese Traktionsalopezie rund ein Drittel der Frauen afrikanischer Herkunft, die über lange Zeit belastende Frisuren tragen. Als besonders riskant gelten straffe Dutts und Pferdeschwänze, Weaves und Extensions sowie straffe Zöpfe wie Cornrows oder Dreadlocks. Chemische Haarglättung erhöht das Risiko zusätzlich.
Im frühen Stadium kann sich das Haar erholen, wenn der Zug aufhört. Hält die Belastung an, werden die Haarwurzeln dauerhaft zerstört, wie auch DermNet beschreibt. Für diese dauerhaft kahlen Stellen kommt eine Haartransplantation infrage. Voraussetzung ist, dass die belastenden Frisuren dauerhaft aufgegeben werden. Weitere Informationen für Frauen finden Sie auf der Seite Haartransplantation bei Frauen.
Bei Menschen afrikanischer Herkunft kommt die zentrale zentrifugale vernarbende Alopezie (CCCA) häufiger vor. Sie beginnt meist am Scheitel und breitet sich nach außen aus. Auch die frontale fibrosierende Alopezie kann einer Traktionsalopezie ähneln. Solange eine solche Erkrankung aktiv ist, gilt eine Haartransplantation als ungeeignet. Laut der Übersichtsarbeit zu Frauen mit dunkler Haut sollte die Erkrankung unter Behandlung 9 bis 12 Monate ruhig sein und eine Gewebeprobe das bestätigen. In einer kleinen Fallserie wurden bei stabiler CCCA erfolgreiche Transplantationen beschrieben.
Wer schon einmal Keloide hatte, sollte das vor jeder Planung ansprechen. Mehr dazu im Abschnitt zu den Risiken.
Bei beiden Methoden werden die Grafts einzeln aus dem Hinterkopf entnommen. Der Unterschied liegt im Einsetzen. Bei der FUE-Haartransplantation werden zuerst kleine Kanäle geöffnet und die Grafts dann mit einer Pinzette eingesetzt. Bei der DHI-Methode wird jedes Graft in einen Implanter Pen geladen und direkt eingesetzt. Laut der Fachgesellschaft ISHRS wird die Haarwurzel dabei nicht direkt angefasst und ist dadurch möglicherweise weniger Belastung ausgesetzt.
Die eigentliche Herausforderung bei Afro-Haar ist die Entnahme. Eine Fallserie mit 18 Patienten zeigte, dass herkömmliche gerade Punches bei eng gekräuseltem Haar teils viele Haarwurzeln durchtrennten. Angepasste Instrumente senkten diesen Verlust deutlich. Auch diese Arbeit stammt vom Entwickler des Instruments. In der Fachliteratur werden außerdem ein etwas größerer Punch-Durchmesser und eine geringere Schnitttiefe beschrieben, damit die gebogene Wurzel vollständig im Graft bleibt. Größere Punches können allerdings auch größere Narben hinterlassen.
Bei der Streifenmethode (FUT) werden laut der Übersichtsarbeit zu Frauen mit dunkler Haut weniger Haarwurzeln durchtrennt. Sie hinterlässt allerdings eine lineare Narbe am Hinterkopf. Die Wahl der Entnahmetechnik gilt deshalb als individuelle Entscheidung, abhängig vom Ausmaß des Haarausfalls, der Elastizität der Kopfhaut und der Form der Haare.
Bei Cosmedica in Istanbul werden die Grafts in allen drei Paketen einzeln entnommen: FUE Saphir, DHI mikro Saphir und VIP DHI mikro Saphir. Welche Methode zu Ihrem Haar passt, ergibt sich aus der Haaranalyse und dem Befund des Spenderbereichs.
Kommt eine Haartransplantation für Ihr Haar infrage?
Senden Sie Fotos Ihrer Haarlinie, der lichten Bereiche und des Hinterkopfs. Erwähnen Sie frühere Keloide, Narbenprobleme oder Diagnosen wie Traktionsalopezie. Sie erhalten eine Einschätzung zur Graft-Zahl, zur Methode und zum Preis.
Eine Haartransplantation wird laut NHS in der Regel an einem Tag unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Bei großen Flächen können zwei oder mehr Sitzungen nötig sein. Bei gekräuseltem Haar dauert vor allem die Entnahme länger. So läuft die Behandlung bei Cosmedica Schritt für Schritt ab:
1
Sie senden Fotos von Haarlinie, betroffenen Bereichen und Hinterkopf. Daraus ergeben sich eine erste Einschätzung der Graft-Zahl und ein Paketvorschlag.
2
Geben Sie an, ob Sie zu Keloiden oder wulstigen Narben neigen, welche Frisuren Sie tragen oder getragen haben und ob ein Hautarzt bereits eine Diagnose gestellt hat. Bei Verdacht auf eine vernarbende Alopezie gehört die Abklärung vor die Planung.
3
Dr. Levent Acar plant die Haarlinie persönlich. Dabei werden Wuchsrichtung, Winkel und Lockenbild berücksichtigt, damit das transplantierte Haar später mit dem eigenen Haar zusammenpasst.
4
Die Grafts werden einzeln aus dem Hinterkopf entnommen und unter dem Mikroskop sortiert. Bei gebogenen Haarwurzeln braucht dieser Schritt besondere Sorgfalt.
5
Je nach Paket werden die Grafts mit der Pinzette in vorbereitete Kanäle oder mit dem Implanter Pen eingesetzt. Im VIP-Paket öffnet Dr. Acar die Haarkanäle selbst.
6
Am Folgetag prüft die Klinik das Ergebnis und erklärt die Pflege für die ersten Wochen. Nach der Rückreise bleiben Sie über den Aftercare-Support mit der Klinik in Kontakt.
Mehr zum Ablauf bei Cosmedica lesen Sie auf der Seite Wie wir eine Haartransplantation durchführen.
Eine Haartransplantation gilt laut NHS als insgesamt sicherer Eingriff. Wie bei jeder Operation bestehen aber kleine Risiken wie Blutungen, Infektionen oder eine allergische Reaktion auf das Betäubungsmittel. Es kann auch vorkommen, dass Grafts nicht anwachsen oder eine sichtbare Narbe bleibt. Für die ersten Tage sind eine gespannte, geschwollene Kopfhaut und Krusten normal.
Bei Afro-Haar verdienen drei Punkte besondere Aufmerksamkeit:
Keloide sind wulstige Narben, die über die ursprüngliche Wunde hinauswachsen. Laut NHS treten sie häufiger bei Menschen afrikanischer und afrokaribischer Herkunft auf, bei 10- bis 30-Jährigen und bei Menschen, die schon einmal ein Keloid hatten. Nach FUE sind Keloide im Spenderbereich selten, aber beschrieben. Die meisten Patienten mit Afro-Haar haben laut der Übersichtsarbeit gute Ergebnisse und ein geringes Keloid-Risiko. Um das Risiko vorab einzuschätzen, empfiehlt die Übersichtsarbeit eine kleine Testsitzung: Heilen Spender- und Empfängerbereich nach etwa drei Monaten normal, kommt eine vollständige Behandlung infrage.
Wird eine gebogene Wurzel bei der Entnahme durchtrennt, wächst das Graft nicht oder schlechter an. Das senkt die Ausbeute aus einem ohnehin begrenzten Spenderbereich.
Bei dunkler Haut kommen Pigmentstörungen laut einer Übersichtsarbeit im Journal of the American Academy of Dermatology häufiger vor. Sprechen Sie Veränderungen der Hautfarbe im behandelten Bereich deshalb bei der Nachsorge an.
Außerdem kann das eigene Haar rund um das Transplantat weiter ausfallen, wenn der anlagebedingte Haarausfall fortschreitet. Eine gute Planung berücksichtigt das. Einen Überblick über alle Risiken bietet der Ratgeber Risiken bei einer Haartransplantation.
Der Verlauf nach einer Haartransplantation folgt bei Afro-Haar demselben Grundmuster wie bei anderen Haartypen. Laut NHS sind die Grafts in den ersten zwei Wochen noch nicht fest verankert. Ab etwa dem sechsten Tag ist eine vorsichtige Haarwäsche von Hand möglich. Nach einigen Wochen fallen die transplantierten Haare häufig aus, nach etwa vier Monaten beginnen neue Haare zu wachsen. Das vollständige Ergebnis ist nach 10 bis 18 Monaten sichtbar.
Weil Afro-Haar langsamer wächst, dauert es länger, bis die neuen Haare eine Länge erreichen, bei der sich das Lockenbild ausformt. Planen Sie für die Beurteilung des Ergebnisses deshalb eher das Ende dieses Zeitraums ein.
Für Zöpfe, Cornrows, Extensions, Perücken oder Durags nach einer Haartransplantation gibt es keine einheitlichen, wissenschaftlich belegten Fristen. Entscheidend sind die Anweisungen Ihrer Klinik. Klar ist: Dauerhafter Zug und chemische Glättung erhöhen das Risiko einer Traktionsalopezie. Tragen Sie Frisuren mit Spannung deshalb erst nach Freigabe durch die Klinik und auf Dauer möglichst locker, damit die Haarwurzeln geschont werden. Allgemeine Hinweise zur Pflege finden Sie im Ratgeber Nach der Haartransplantation.
Für Afro-Haar gelten bei Cosmedica dieselben Pakete wie für andere Haartypen. Alle drei Pakete umfassen bis zu 4.000 Grafts. Ist ein höherer Bedarf möglich und sinnvoll, kann eine Megasitzung mit bis zu 6.000 Grafts geprüft werden.
ab 2.550 €
Kanäle mit Saphir-Klingen, Einsetzen mit Pinzette
Megasitzung: +900 €
ab 3.290 €
Mikro-Saphir-Technik, Einsetzen mit Implanter Pen
Megasitzung: +700 €
ab 8.000 €
Haarkanäle durch Dr. Acar, Einsetzen mit Implanter Pen
Megasitzung: +2.000 €
Wie viele Grafts Sie brauchen, lässt sich erst nach der Haaranalyse sagen. Die hohe Deckkraft von Afro-Haar kann dazu führen, dass eine Fläche mit vergleichsweise wenigen Grafts voll wirkt. Gleichzeitig liefert der Spenderbereich wegen der geringeren Dichte weniger Haare. Orientierungswerte nach Stadium des Haarausfalls finden Sie im Ratgeber Wie viele Grafts brauche ich?.
Im Vergleich zu Deutschland ist eine Haartransplantation in der Türkei meist deutlich günstiger. Das Europäische Verbraucherzentrum Deutschland kam bei einer Internetrecherche für Haarausfall mittleren Typs auf rund 6.800 € in Deutschland und rund 2.400 € in der Türkei. Flüge und persönliche Ausgaben kommen bei einer Behandlung in Istanbul hinzu. Eine ausführliche Übersicht bietet die Seite Kosten einer Haartransplantation in der Türkei.
Bei Afro-Haar lohnt es sich, im Vorgespräch gezielt nachzufragen. Diese Fragen helfen bei der Einordnung eines Angebots:
Das Europäische Verbraucherzentrum rät zudem, sich bei Behandlungen im Ausland nicht für das billigste Angebot zu entscheiden und Vorgespräche mit den behandelnden Ärzten zu führen. Bei Cosmedica plant Dr. Acar die Haarlinie in allen Paketen persönlich. In den Paketen FUE Saphir und DHI mikro Saphir übernehmen Haartransplantationstechniker die Entnahme und das Öffnen der Kanäle, im VIP-Paket öffnet Dr. Acar die Kanäle selbst.
Ja. Eine Haartransplantation ist auch bei Afro-Haar möglich, vor allem bei anlagebedingtem Haarausfall und bei dauerhaftem Haarverlust durch straffe Frisuren. Weil die Haarwurzeln unter der Haut gebogen verlaufen, ist die Entnahme anspruchsvoller als bei glattem Haar. Spenderbereich, Kopfhaut und Vorgeschichte sollten deshalb vorab sorgfältig beurteilt werden.
Ja. Lockiges Haar ist kein Ausschlussgrund. Wie aufwendig die Entnahme wird, hängt von der Krümmung der Haarwurzeln unter der Haut und von Dicke und Festigkeit der Kopfhaut ab. Die Haarlinie wird so geplant, dass Wuchsrichtung und Winkel zum natürlichen Lockenbild passen.
Das hängt vom Einzelfall ab. Afro-Haar hat im Mittel eine geringere Haardichte, wirkt durch seine gekräuselte Form aber voller. Eine Fläche kann daher mit vergleichsweise wenigen Grafts gut abgedeckt wirken. Gleichzeitig liefert der Spenderbereich weniger Haare. Die passende Graft-Zahl ergibt sich erst aus der Haaranalyse.
Keloide treten bei Menschen afrikanischer und afrokaribischer Herkunft häufiger auf als bei anderen Gruppen. Nach einer FUE-Haartransplantation sind sie trotzdem selten. Wer schon einmal ein Keloid hatte, sollte das vor der Planung angeben. Die Fachliteratur empfiehlt eine kleine Testsitzung und eine Kontrolle der Heilung nach etwa drei Monaten, bevor die vollständige Behandlung folgt.
Dafür gibt es keine einheitlichen, wissenschaftlich belegten Fristen. Maßgeblich sind die Anweisungen Ihrer Klinik. In den ersten zwei Wochen sind die Grafts noch nicht fest verankert und dürfen nicht belastet werden. Frisuren mit Zug sollten Sie erst nach Freigabe und auf Dauer möglichst locker tragen, weil dauerhafte Spannung die Haarwurzeln schädigen kann.
Neue Haare beginnen meist nach etwa vier Monaten zu wachsen, das vollständige Ergebnis ist nach 10 bis 18 Monaten sichtbar. Weil Afro-Haar langsamer wächst, dauert es etwas länger, bis die Haare eine Länge erreichen, bei der sich das Lockenbild ausformt.
Im frühen Stadium kann sich das Haar erholen, wenn die belastenden Frisuren aufgegeben werden. Sind die Haarwurzeln bereits dauerhaft zerstört, kann eine Haartransplantation die betroffenen Bereiche wieder auffüllen. Voraussetzung ist, dass der Zug auf die Haare dauerhaft aufhört.
Eine Haartransplantation bei Afro-Haar ist in beiden Ländern möglich. In der Türkei arbeiten Kliniken meist mit Paketpreisen, die deutlich unter den Preisen in Deutschland liegen. Bei Cosmedica in Istanbul beginnen die Pakete bei 2.550 €. In Deutschland ist die Nachsorge dagegen meist in Wohnortnähe möglich. Vergleichen Sie Gesamtkosten, ärztliche Beteiligung und Erfahrung mit gekräuseltem Haar.
