Для многих женщин волосы являются символом женственности, индивидуальности и уверенности в себе. Поэтому такое заболевание, как лобная фиброзирующая алопеция, может быть эмоционально разрушительным. Это нарушение выпадения волос медленно и необратимо разрушает волосяные фолликулы, что приводит к редеющей линии волос или полосовидной алопеции.
Хотя точная причина этого облысения до сих пор остается спорной, известно, что оно преимущественно поражает кавказских женщин в постменопаузе. Однако она может поражать и представителей других полов, возрастов и этнических групп. Хотя некоторые теории предполагают участие аутоиммунного компонента или генетическую предрасположенность, клинические проявления обычно варьируются.
Многие женщины сначала замечают постепенное истончение или рецессию волос вдоль лобной линии. По мере прогрессирования заболевания линия волос редеет линейно. Еще одним характерным признаком является истончение или выпадение бровей, особенно их внешних частей. В конце концов, пораженные участки становятся гладкими, рубцовыми и лишенными волосяных фолликулов.
Проблема в том, что окончательного лечения этого типа выпадения волос не существует. Однако ранняя диагностика и вмешательство имеют решающее значение для управления прогрессированием заболевания. К счастью, существуют различные варианты лечения, такие как кортикостероидная и регенеративная терапия.
Пересадка волос также является отличным вариантом, однако она может быть несколько более дорогостоящей. Они позволяют остановить воспаление и сохранить существующие волосяные фолликулы.
Что такое лобная фиброзирующая алопеция?
Лобная фиброзирующая алопеция является одной из форм рубцовой алопеции. Она является клиническим вариантом лихеноидного лишая. ЛПП — это воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы.
Хотя точные механизмы, лежащие в основе FFA, остаются неясными, возможно, они связаны с поражением фолликулов в области лобной линии волос и бровей. Отличительной особенностью этого типа выпадения волос является его специфический характер. ФФА не приводит к диффузному поредению или облысению. Это прогрессирующее, постоянное выпадение волос вдоль лобной линии волос и бровей.
В книге Frontal Fibrosing Alopecia: A Review, описывается, что ФФА отличается от обычной женской формы выпадения волос. По мере прогрессирования заболевания линия роста волос уменьшается линейно, в виде полос. Пораженные участки становятся гладкими и рубцовыми, что препятствует росту волос в будущем. На ранних стадиях ФФА может выглядеть безобидно и проявляться в незначительной редукции линии волос или поредении бровей.
Но рубцовая алопеция может привести к необратимой потере волос и бровей. Очень важна своевременная диагностика, так как после разрушения волосяного фолликула рубцы становятся необратимыми. Другой отличительной чертой ФАП является поражение бровей. Может наблюдаться частичная или полная потеря внешней трети бровей.
Эта область соответствует той же картине, которая наблюдается вдоль фронтотемпоральной линии волос. Таким образом, это еще больше отличает FFA от других заболеваний, связанных с выпадением волос.
Кто болеет фронтальной фиброзирующей алопецией?
ФАП может поражать людей любого возраста, пола и этнической принадлежности. Однако определенные демографические группы подвержены повышенному риску развития этого заболевания.
- Женщины в постменопаузе
Постменопаузальное лобное фиброзное выпадение волос — наиболее распространенный тип ФФА. Исследования показывают, что гормональные сдвиги, связанные с менопаузой, могут играть определенную роль.
- Кавказская этническая принадлежность
ФАП может поражать людей разной этнической принадлежности. Но наиболее распространен он среди женщин кавказского или европейского происхождения. Некоторые исследователи предполагают, что в этом могут быть замешаны генетические факторы.
Важно отметить, что эти демографические факторы могут повышать риск. Однако они не гарантируют развития лобного фиброзирующего выпадения волос. Напротив, люди, которые не попадают в эти категории, все равно могут быть подвержены заболеванию. Генетика, гормоны, иммунологические и экологические факторы, вероятно, способствуют проявлению FFA.
Чем вызвана лобная фиброзирующая алопеция?
Точная причина лобного фиброзного выпадения волос до сих пор неизвестна. Но несколько факторов могут играть роль в его развитии:
- Аутоиммунное заболевание
ФФА — это разновидность лихена планопиларис, воспалительного заболевания, которое поражает волосяные фолликулы. Исследователи подозревают, что аутоиммунный компонент может способствовать этому процессу.
- Экологические факторы
Некоторые исследования показывают, что ультрафиолетовое излучение или определенные лекарственные препараты могут провоцировать ФФА. Ультрафиолетовое излучение может стимулировать воспалительную реакцию, которая активирует аутоиммунные процессы.
- Генетическая предрасположенность
Семейные случаи ФПД указывают на возможный генетический компонент. Эти семейные случаи позволяют предположить, что генетическая предрасположенность может сделать некоторых людей более восприимчивыми.
Каковы клинические особенности лобной фиброзирующей алопеции?
Основные клинические признаки могут включать:
- Постепенное выпадение волос вдоль лобной линии, приводящее к лентообразному выпадению волос
- Выпадение или истончение бровей, особенно их внешних частей
- Гладкая, рубцовая кожа в пораженных областях, лишенная волосяных фолликулов
- Возможность поражения других областей, таких как подмышки, ноги или лобковая область.
Диагностика лобной фиброзирующей алопеции
Для диагностики лобного фиброзного выпадения волос необходимы клинические обследования и лабораторные анализы. Дерматолог изучит характер и внешний вид выпадения волос.
Он также проверит наличие сопутствующих симптомов. Биопсия кожи головы может подтвердить диагноз и исключить другие заболевания.
Действительно, в исследовании, опубликованном в журнале Американской академии дерматологии (Acad Dermatol), подчеркивается, что раннее вмешательство дает наилучшие шансы на лечение ФПВ.
Подходы к лечению лобной фиброзирующей алопеции
Окончательного лечения лобного фиброзного выпадения волос не существует. Однако существует несколько вариантов лечения этого заболевания:
- Внутрикожные инъекции кортикостероидов
Кортикостероиды, такие как инъекции триамцинолона, могут помочь уменьшить воспаление. Они также могут замедлить выпадение волос.
- Пероральные препараты
Гидроксихлорохин может модулировать реакцию иммунной системы. Он может облегчить симптомы ФФА.
- Местное лечение
Топические кортикостероиды или ингибиторы кальциневрина, например такролимус, помогают справиться с симптомами воспаления. Эти мази могут предотвратить дальнейшее выпадение волос.
- Трансплантация волос
Процедура пересадки волос может предложить постоянное решение проблемы лобного фиброзирующего выпадения волос. Экстракция фолликулярных единиц (FUE) или прямая имплантация волос (DHI) — отличные варианты для постоянного восстановления волос. Они помогут восстановить волосы на пораженных участках. Вы можете посетить клинику Cosmedica, чтобы увидеть результаты пересадки волос у доктора Левента Акара.
Заключение
После разрушения волосяных фолликулов процесс рубцевания может быть необратимым. Раннее вмешательство имеет решающее значение для лечения побочных эффектов лобной фиброзирующей алопеции. Регулярное наблюдение и мониторинг необходимы для достижения оптимальных результатов лечения.
Если вы столкнулись с проблемой выпадения волос, обратитесь к специалисту по выпадению волос. Они смогут поставить точный диагноз и разработать индивидуальный план лечения. Не стесняйтесь изучить свои возможности и сделать первый шаг к решению этой проблемы.