Większość mężczyzn zauważa to podczas strzyżenia. Skronie wydają się nieco wyżej położone niż dwa lata temu. Linia włosów się przesunęła. Łatwo jest to przypisać oświetleniu lub niekorzystnemu kątowi, ale jeśli sytuacja się powtarza, zmiana jest rzeczywista.
Skala Norwooda 2 to pierwszy mierzalny etap łysienia androgenowego. Jest to również moment, w którym leczenie przynosi największe efekty.
Skala Hamiltona-Norwooda to system klasyfikacji stosowany przez lekarzy do określania stopnia zaawansowania wypadania włosów u mężczyzn. Pierwotna struktura tej skali została opracowana przez dr. Jamesa Hamiltona w latach 50. XX wieku. Dr O’Tar Norwood zaktualizował ją w 1975 roku.
Łącznie jest siedem stopni. Stopień 1. – brak jakiegokolwiek wypadania włosów. Stopień 7 – prawie nic nie pozostało. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia ds. Wypadania Włosów (American Hair Loss Association) około dwie trzecie mężczyzn zauważa znaczne wypadanie włosów przed ukończeniem 35. roku życia. Większość z nich najpierw przechodzi przez stopień 2. w skali Norwooda, nie zdając sobie z tego sprawy.
Czy stopień 2. w skali Norwooda uznaje się za łysienie?
Technicznie rzecz biorąc, nie. Norwood zdefiniował etap 3. jako minimalny poziom, od którego można mówić o łysieniu.
Stopień 2. wypadania włosów w skali Norwooda znajduje się poniżej tego poziomu, jest to przerzedzenie włosów. Jednak cofająca się linia włosów jest już widoczna. Bez leczenia wypadanie włosów zazwyczaj postępuje.
Warto pamiętać, że etap 2. to moment, na którym możliwości leczenia są najszersze. To ma większe znaczenie niż sama nazwa.
Jak wygląda linia włosów na etapie 2. w skali Norwooda?
Przednia linia włosów zaczyna się cofać w okolicy skroni. Zazwyczaj ma kształt trójkąta i jest symetryczna. Obie strony głowy cofają się mniej więcej w tym samym tempie.
Patrząc z góry, zaczyna tworzyć subtelną literę M lub V. Nie ma przerzedzenia na czubku głowy. Nie ma jeszcze utraty włosów w okolicy korony.
Na co zwrócić uwagę:
- Skronie znajdują się zauważalnie dalej z tyłu niż kilka lat temu
- Bardziej wyraźny środkowy szczyt wzdłuż przedniej linii włosów
- Cofanie się linii włosów po jednej stronie głowy lub po obu stronach
- Brak wypadania włosów na czubku głowy
Wielu mężczyzn na tym etapie zastanawia się, czy jest to po prostu dojrzała linia włosów, czy coś poważniejszego. Dojrzała linia włosów przesuwa się w wieku dwudziestu kilku lat, a następnie zatrzymuje się. Cofająca się linia włosów spowodowana łysieniem androgenowym nie zatrzymuje się. Trycholog może rozróżnić te dwa przypadki na podstawie analizy skóry głowy.
Jak długo trwa etap 2. w skali Norwooda?
Zależy to wyłącznie od genetyki, poziomu DHT i stosowanego leczenia. Niektórzy mężczyźni utrzymują się na etapie 2. przez dekadę. Inni przechodzą przez kolejne etapy łysienia typu męskiego w ciągu niecałych dwóch lat, nie zauważając nawet zmiany, dopóki nie osiągną etapu 4.
Badanie opublikowane w czasopiśmie „International Journal of Trichology” wykazało, że łysienie androgenowe dotyka około 58% mężczyzn w wieku od 30 do 50 lat. Natomiast nasilenie objawów stale wzrasta wraz z wiekiem. Badania nad finasterydem pokazują, że około 65% stosujących ten lek utrzymuje lub poprawia gęstość włosów w ciągu pięciu lat. Najlepsze wyniki osiągają mężczyźni, którzy rozpoczęli leczenie wcześnie.
Nikt nie jest w stanie dokładnie przewidzieć, jak szybko będzie postępować utrata włosów. Badania wskazują jednak, że stadium 2. to moment, w którym u wielu mężczyzn utrata włosów jest jeszcze odwracalna.
Jak leczyć wypadanie włosów w 2. stadium skali Norwooda?
Należy pamiętać, że leczenie farmakologiczne ma pierwszeństwo. Przyjrzyjmy się zatem głównym opcjom.
- Finasteryd jest skuteczną metodą leczenia obszaru łysienia (1 mg dziennie, doustnie), ponieważ blokuje przemianę DHT. DHT to hormon odpowiedzialny za łysienie typu męskiego i stopniową miniaturyzację mieszków włosowych. Badania pokazują, że u około 85-90% mężczyzn, u których leczenie rozpoczęto na tym wczesnym etapie, finasteryd stabilizuje lub poprawia gęstość włosów.
- Minoksydyl (stosowany miejscowo, dwa razy dziennie) przedłuża fazę aktywnego wzrostu każdego mieszka włosowego i poprawia ukrwienie skóry głowy. Nie działa bezpośrednio na DHT. Większość lekarzy łączy go z finasterydem, zamiast przepisywać go samodzielnie.
Niektórzy pacjenci stosują dodatkowo:
- Terapię PRP: czynniki wzrostu z własnej krwi pacjenta wstrzykiwane w skórę głowy
- Terapię laserową niskiej mocy: stymulację mieszków włosowych za pomocą światła
- Wsparcie dietetyczne: białko, żelazo i cynk są konsekwentnie powiązane ze zdrowiem mieszków włosowych
Odbudowa włosów za pomocą tych metod to proces długotrwały. Wyniki są widoczne dopiero po upływie od 6 do 12 miesięcy. Jednak na etapie 2. większość pacjentów nadal znajduje się w sytuacji, w której terapia ta może rzeczywiście powstrzymać proces wypadania włosów.
Ile przeszczepów potrzeba do przeszczepu włosów w stadium 2. w skali Norwooda?
Na tym etapie zabieg chirurgiczny nie jest rozwiązaniem domyślnym. Większość chirurgów woli poczekać na ustabilizowanie się cofania linii włosów, zanim przystąpi do zabiegu. Przeszczep włosów w stadium Norwood 2 taje się wskazany, gdy leczenie farmakologiczne okazało się niewystarczające lub gdy pacjent pragnie trwałego efektu zamiast ciągłego leczenia.
Liczba przeszczepów w stadium 2. jest niewielka. Większość pacjentów potrzebuje od 800 do 1500. Niektóre projekty z szerszą linią włosów wymagają nawet 2000, ale nie jest to typowe dla stadium Norwood 2.
Zabieg trwa od 4 do 6 godzin. Powrót do zdrowia przebiega szybciej niż w późniejszych etapach. Większość pacjentów wraca do pracy biurowej w ciągu kilku dni.
Jedna rzecz, którą każdy pacjent powinien zrozumieć przed podjęciem decyzji: przeszczepione mieszki włosowe są odporne na DHT i rosną trwale.
Okoliczne włosy naturalne nie są chronione. Jeśli po operacji zaprzestaniesz przyjmowania leków, włosy wokół przeszczepionego obszaru będą nadal się cofać. Przeszczep się utrzyma. Reszta – nie. Leki pooperacyjne nie są opcjonalne.
Strona poświęcona kosztom przeszczepu włosów w Turcji w Klinice Cosmedica zawiera zestawienie cen w zależności od liczby graftów. Dzięki temu można zapoznać się z finansowymi aspektami różnych opcji.
Jak wyglądają efekty przeszczepu włosów w stadium Norwood 2?
Niewielki obszar zabiegowy. Gęsty pas włosów z tyłu głowy w obszarze dawczym. Precyzyjny cel. Te trzy czynniki sprawiają, że zabieg w stadium Norwood 2 jest jednym z najprecyzyjniejszych zabiegów w chirurgii odbudowy włosów.
W Klinice Cosmedica dr Levent Acar stosuje na tym etapie technikę Micro Sapphire DHI do zabiegów dotyczących linii włosów. Ostrze szafirowe pozwala na wykonanie precyzyjniejszych nacięć niż standardowe ostrze metalowe. Pióro implantacyjne DHI umieszcza każdy przeszczep pod odpowiednim kątem i w kierunku niezbędnym do naturalnego wzrostu. W przypadku zabiegów dotyczących przedniej linii włosów to właśnie ta precyzja decyduje o tym, czy efekt wygląda naturalnie.
Nowe włosy zaczynają pojawiać się między 3. a 4. miesiącem. Większość pacjentów dostrzega wyraźną poprawę już w 6. miesiącu. Pełna ocena następuje po 12 miesiącach.
Aby zobaczyć rzeczywiste efekty leczenia pacjentów, którzy mieli przeszczep włosów metodą FUE, obejrzyj zdjęcia „przed i po” transplantacji włosów w Turcji wykonane przez Klinikę Cosmedica.