Alopecia cicatricial: qué es y por qué ocurre

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Cosmedica
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No todas las formas de alopecia son iguales. Algunas son temporales o reversibles, y otras dejan una huella permanente. Es el caso de la alopecia cicatricial, un tipo menos común —representa menos del 10 % de los casos—, pero con consecuencias más profundas.

Lo que la diferencia del resto de tipos es que en esta el folículo piloso no solo deja de producir cabello, sino que se destruye por completo. Como consecuencia de ello, en su lugar aparece un tejido fibroso o cicatriz que bloquea cualquier posibilidad de regeneración natural.

Al no ser posible recuperar el pelo en las zonas afectadas, es fundamental detectarla cuanto antes, ya que, cuanto más se tarde en actuar, más difícil será frenar el proceso y conservar el cabello sano que aún queda.

¿Cuáles son las causas más comunes de alopecia cicatricial?

Hombre se mira el pelo en el espejo

La alopecia cicatricial puede aparecer como consecuencia de distintos factores, entre los que destacan los siguientes:

  • Enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso.
  • Dermatitis de contacto o infecciones bacterianas o fúngicas graves.
  • Trastornos inflamatorios como el liquen plano.
  • Quemaduras, traumatismos o intervenciones quirúrgicas.

En muchos casos, el diagnóstico resulta muy complejo, ya que los síntomas se confunden con los de otros tipos de alopecia. Por eso es esencial acudir a visitar a un especialista ante las primeras señales que alerten de una caída de pelo inusual sin regeneración.

¿Cómo identificar los síntomas de la alopecia cicatricial?

Los signos que permiten reconocer que se trata de alopecia cicatricial y no de otro tipo de calvicie pueden variar en función de la persona y de la evolución del cuadro. Dicho esto, existen una serie de señales que pueden ponerte en el camino de que se trata de esta afección y no de otra similar. Veamos cuáles son:

  • Zonas del cuero cabelludo sin pelo que no se regeneran.
  • Irritación, escozor, picor o sensación de ardor.
  • Enrojecimiento o inflamación en la zona afectada.
  • Aparición de descamación o púpostulas.
  • Cambios en la textura de la piel de esa área.

Dado que, sobre todo en las primeras fases, es muy fácil confundirla con el resto de tipos de alopecia es esencial ponerse en manos de un dermatólogo para que, sirviéndose de herramientas como la tricoscopia o de una biopsia, pueda confirmar si se trata de este tipo de alopecia o de otro tipo de afección.

¿Qué tipos de alopecia cicatricial existen?

Aunque todas comparten el rasgo común de la pérdida irreversible del folículo, existen diferentes formas clínicas en función de cuál sea la causa y son estas cuatro:

  • Alopecia frontal fibrosante: muy común en mujeres postmenopáusicas. Afecta sobre todo a la línea de implantación frontal.
  • Lupus discoide: es una manifestación cutánea del lupus eritematoso que puede provocar cicatrices.
  • Alopecia por liquen plano: también de origen autoinmune, se asocia con inflamación crónica del cuero cabelludo.
  • Alopecia cicatricial secundaria: puede deberse a infecciones, quemaduras o traumatismos.

¿Tiene tratamiento la alopecia cicatricial?

El médico examina el cuero cabelludo del paciente

Aunque no es posible revertir el daño causado en los folículos pilosos afectados por este tipo de alopecia, sí que es posible frenarlo.

El tratamiento más efectivo para detener el proceso inflamatorio antes de que siga avanzando debe elegirse tras analizarse el caso de forma individual y comprobar el avance del mismo.

Las cuatro opciones más habituales a las que los especialistas suelen recurrir cada vez que se topan ante una alopecia cicatricial son:

  • Corticoides tópicos o inyectados para frenar la inflamación.
  • Inmunomoduladores orales o tópicos, dependiendo del caso.
  • Antibóticos o antifúngicos si hay infección asociada.
  • Terapias regenerativas en fases tempranas, como la PRP o plasma rico en plaquetas.

Una vez estabilizado el proceso, si existen zonas sin pelo que afectan a la autoestima del paciente y este quiere repoblar, se puede valorar la posibilidad de que este se someta a un trasplante capilar en Turquía u otro país, ya que no existe ninguna otra forma de recuperar el pelo allá donde se ha dañado el folículo.

En estos casos, lo recomendable es ponerse en manos de especialistas en este tipo de procesos como, por ejemplo, Cosmedica, reconocida a nivel internacional por la aplicación de los últimos avances en injertos de pelo y donde puedes revisar su galería de antes y después de trasplante capilar.

¿Pueden todos los afectados por alopecia cicatricial someterse a un trasplante de pelo?

Desgraciadamente, no todos los pacientes con un cuadro de este tipo de alopecia son aptos para someterse a un injerto de cabello.

Esto se debe a que el trasplante solo es posible cuando la alopecia está completamente inactiva. Es decir, cuando ya no hay inflamación activa ni riesgo de que se sigan perdiendo folículos.

En Cosmedica, el Dr. Levent Acar valora cada situación de forma individual, comprobando la salud de las zonas donantes y si la piel receptora está en condiciones adecuadas. En estos casos, puede emplearse la técnica Micro Sapphire DHI, menos invasiva y con incisiones muy pequeñas, ideal para zonas delicadas o cicatriciales.

Si lo deseas, puedes consultar el precio trasplante capilar Turquía que tiene cada uno de los tipos de intervención que llevan a cabo en esta clínica.

¿Cuándo pedir ayuda profesional?

Como venimos advirtiendo desde las primeras líneas, es fundamental ponerse en manos de especialistas médicos ante la más mínima alerta de caída capilar en general, y de calvicie sin reposición capilar en concreto.

También, si se detectan zonas sin regeneración o signos de inflamación persistente. Ya que, como apuntábamos en la introducción, cuanto antes se actúe, más posibilidades hay de conservar el cabello que aún está sano.

Ten bien presente que, en algunos casos de alopecia cicatricial, esta puede estabilizarse con tratamiento médico en muy poco tiempo y, también, que si se deja avanzar sin control, la pérdida del cabello es definitiva. Por eso, ante cualquier duda, lo más recomendable es acudir a un equipo experto en salud capilar.

En el caso de que no sepas dónde acudir, valora la posibilidad de ponerte en manos del equipo de especialistas en salud capilar de la clínica Cosmedica, especializada en el diagnóstico y tratamiento de distintos tipos de alopecia, también de la cicatricial.

Gracias a su experiencia con pacientes internacionales, ofrece un enfoque adaptado, tanto médico como quirúrgico y en español, idioma en el que se te atiende y acompaña en todo momento para hacer que tu experiencia en sus instalaciones sea lo más satisfactoria posible.

Sea cual sea el problema capilar que sufres, en Cosmedica disponen de los medios necesarios para revertirlo… y por mucho menos de lo que imaginas.