Le dutastéride pour les cheveux est aujourd’hui considéré comme l’un des traitements médicamenteux les plus puissants pour ralentir la perte de cheveux d’origine androgénétique.
Conçu à l’origine pour le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate, il agit directement sur la production de dihydrotestostérone (DHT), une hormone responsable de la miniaturisation des follicules pileux.
Mais comment agit-il ? Est-il sûr ? Quelles sont les différences du dutastéride vs finastéride ? Et comment choisir entre ces deux traitements ?
Qu’est-ce que le dutastéride ?
Le dutastéride est un inhibiteur de la 5-alpha réductase, des types 1 et 2, une enzyme qui transforme la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). En réduisant les niveaux de DHT, il limite la miniaturisation progressive des cheveux liée à l’alopécie androgénétique.
Utilisé initialement comme traitement médical pour l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), le dutastéride a ensuite montré des effets bénéfiques sur la densité capillaire. En bloquant la DHT au niveau du cuir chevelu, il ralentit la chute et favorise la stabilisation des zones dégarnies.
En résumé :
- Mode d’action : inhibition de la production de DHT ;
- Résultat attendu : ralentissement de la perte de cheveux ;
- Candidats : patients présentant une alopécie androgénétique légère à modérée.
Le dutastéride est-il efficace contre la perte de cheveux ?
De nombreuses études cliniques montrent que le dutastéride joue un rôle majeur dans la réduction de la perte de cheveux. En abaissant la concentration de DHT de près de 90 %, il protège les follicules pileux de la miniaturisation.
Chez les patients présentant une calvitie naissante, la densité peut être améliorée après six mois d’utilisation continue. Après un an, certains observent une repousse partielle des cheveux, mais l’objectif principal demeure de stabiliser la chute.
Selon les experts, son efficacité est supérieure à celle du finastéride, un autre inhibiteur de la 5-alpha réductase :
- Finastéride : agit uniquement sur l’enzyme de type 2 ;
- Dutastéride : agit sur les enzymes de type 1 et 2, donc une action plus complète.
Cependant, l’efficacité dépend de la régularité du traitement et du profil hormonal du patient. Le dutastéride ne favorise pas la croissance de nouveaux cheveux : il préserve ceux déjà présents.
Quels sont les effets secondaires du duastéride ?
Bien que souvent bien toléré, le dutastéride peut entraîner certains effets indésirables, en particulier liés à la fonction sexuelle :
- Diminution de la libido ;
- Troubles de l’érection ;
- Réduction du volume d’éjaculation ;
- Sensibilité mammaire ou légère gêne au niveau de la poitrine.
Ces effets sont observés chez une minorité de patients (environ 1 à 3 %) et sont généralement réversibles après l’arrêt du traitement.
Des études à long terme ont également mentionné un risque accru d’insuffisance cardiaque ou de troubles hépatiques, bien que ces cas restent rares.
Avant toute prescription, il est donc essentiel de consulter un professionnel de santé afin d’évaluer :
- les antécédents médicaux ;
- la fonction hépatique ;
- les interactions possibles avec d’autres traitements médicaux.
Dutastéride ou Finastéride : quelles différences ?
Ces deux molécules appartiennent à la même famille d’inhibiteurs de la 5-alpha réductase, mais diffèrent par leur puissance et leur spectre d’action.
Caractéristiques | Finastéride | Dutastéride |
|---|---|---|
Enzymes ciblées | Type 2 uniquement | Type 1 et 2 |
Réduction de la DHT | Environ 70 % | Jusqu’à 90 % |
Demi-vie | 6 à 8 heures | 4 à 5 semaines |
Fréquence d’administration | 1 mg/jour | 0,5 mg/jour |
Effets secondaires | Moins fréquents | Légèrement plus probables |
Efficacité capillaire | Bonne | Supérieure sur le long terme |
Ainsi, le dutastéride pour les cheveux offre une efficacité prolongée, mais nécessite un suivi médical strict. Sa longue demi-vie implique que les effets peuvent persister plusieurs semaines après l’arrêt.
Le dutastéride peut-il être combiné à d’autres traitements ?
Oui, le dutastéride est souvent intégré à une approche globale de la greffe capillaire et de la prévention de la perte de cheveux. Il peut être associé à :
- Des lotions locales à base de minoxidil ;
- Des séances de PRP (Plasma Riche en Plaquettes) pour stimuler la repousse des cheveux ;
- Une greffe de cheveux en Turquie, notamment à la Clinique Cosmedica, où le Dr Levent Acar utilise des techniques de greffe de cheveux modernes (FUE Sapphire et Micro Sapphire DHI).
Les traitements combinés permettent d’agir simultanément sur :
- la stimulation des follicules pileux ;
- la protection des cheveux existants ;
- l’amélioration de la densité après une greffe.
Les résultats d’une greffe de cheveux avant/après démontrent qu’une stabilisation hormonale, grâce au dutastéride, renforce la durabilité de la greffe de cheveux.
Dutastéride et greffe capillaire : un duo complémentaire
Pour les patients ayant subi une greffe de cheveux en Turquie, le dutastéride peut contribuer à maintenir les résultats à long terme. En réduisant la DHT, il préserve la densité dans la zone receveuse et empêche l’affinement des cheveux non greffés.
Le Dr Acar, à la clinique Cosmedica d’Istanbul, recommande d’associer ce traitement à des méthodes de transplantation précises comme :
- la technique FUE Saphir, qui limite les cicatrices sur le cuir chevelu ;
- la Micro Saphir DHI, qui optimise la direction et la profondeur d’implantation.
Chaque patient bénéficie d’un diagnostic complet avant l’intervention et d’un suivi médical personnalisé après la procédure. Quant au prix des greffes de cheveux en Turquie, ils sont jusqu’à 60% inférieurs à ceux de France pour une qualité équivalente voire supérieure.
Quelles précautions et contre-indications ?
Le dutastéride est un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Son usage doit toujours être encadré par un professionnel de santé.
Précautions
- Interdit chez la femme enceinte (risque de malformations fœtales) ;
- Déconseillé chez les moins de 18 ans ;
- Doit être manipulé avec précaution : éviter d’écraser les gélules.
Contre-indications
- Antécédents de réactions allergiques au dutastéride ;
- Pathologies hépatiques sévères ;
- Association déconseillée avec certains médicaments hormonaux.
Un suivi régulier (bilan hépatique, surveillance de la prostate) est recommandé pour les patients en traitement prolongé.
Quel avenir pour le dutastéride dans le traitement des cheveux ?
Les chercheurs continuent d’explorer les formes topiques de dutastéride, destinées à réduire les effets systémiques. Ces traitements médicaux promettent d’offrir une action locale sur les zones chauves et les zones dégarnies sans altérer la fonction sexuelle.
À long terme, le dutastéride pourrait devenir un complément standard des techniques de greffe de cheveux, favorisant la repousse des cheveux et la pérennité des résultats.
Le dutastéride cheveux constitue une avancée majeure dans le traitement de la perte de cheveux androgénétique masculine. En bloquant la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone, il protège les follicules pileux du cuir chevelu et limite la chute des cheveux.
Cependant, ses effets hormonaux exigent un encadrement médical rigoureux.
Pour ceux qui recherchent une solution durable, combiner un traitement médical au dutastéride avec une greffe capillaire réalisée par un expert, comme le Dr Levent Acar, offre les meilleurs résultats à long terme.
