Większość skal zachowuje najbardziej dramatyczną część na koniec. Skala Norwooda nie jest tu wyjątkiem. Stopień Norwooda 7 znajduje się na samym dole tabeli i stanowi najbardziej zaawansowany etap łysienia typu męskiego. Na tym etapie czubek głowy jest już całkowicie łysy. Pozostaje jedynie cienki pas włosów po bokach i z tyłu głowy. Jest to etap, na którym wielu mężczyzn martwi się, gdy po raz pierwszy zauważają cofającą się linię włosów.
W tym artykule omówiono, jak wygląda ostatni etap skali Norwooda, ile czasu zajmuje dotarcie do niego oraz co faktycznie można z tym zrobić.
Czym jest skala Norwooda?
Skala Norwooda, zwana czasem skalą Hamiltona-Norwooda, to standardowy system stosowany przez lekarzy do klasyfikacji etapów łysienia typu męskiego. Obejmuje ona etapy od 1, czyli pełnej pokrywy włosowej, do 7, czyli najbardziej zaawansowanego etapu wypadania włosów. Każdy etap w skali Norwooda charakteryzuje się rozpoznawalnym wzorcem cofania się linii włosów i przerzedzania się włosów.
Dlaczego ma to znaczenie? Ponieważ zapewnia wszystkim wspólny język. Kiedy chirurg i pacjent odnoszą się do etapu w skali Norwooda, mówią o tym samym. Pomaga to również ustalić realistyczne oczekiwania przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia.
Jak wygląda linia włosów w skali Norwooda 7?
Jest to najbardziej charakterystyczne stadium na skali. Cechą charakterystyczną jest pas włosów w kształcie podkowy, który pozostaje po bokach i z tyłu głowy, podczas gdy cała górna część jest łysa.
Na tym etapie wypadanie włosów obejmuje jednocześnie trzy strefy:
- Przednia linia włosów cofnęła się całkowicie
- Środkowa część głowy jest łysa
- Czoło, czyli wierzchołek głowy, połączyło się z obszarem łysiny
Pozostaje tylko strefa dawcza. Jest to pas włosów z tyłu i po bokach głowy, który zazwyczaj jest odporny na łysienie typu męskiego. Ten wzór w kształcie podkowy jest charakterystycznym znakiem rozpoznawczym tego etapu i łatwo go dostrzec. Ilość włosów pozostałych w okolicy czołowej jest minimalna. Czubek głowy jest prawie całkowicie łysy, pozostało tam zaledwie kilka mieszków włosowych.
Jak długo trwa przejście od etapu 6. w skali Norwooda do etapu 7.?
Nie ma ustalonego harmonogramu. Łysienie typu męskiego jest uwarunkowane genetycznie i związane z hormonem DHT. Tempo postępu różni się znacznie w zależności od osoby.
Można jednak sformułować kilka ogólnych spostrzeżeń:
- Przejście z jednego etapu do następnego może trwać kilka lat
- Mężczyźni, którzy zaczynają tracić włosy w młodym wieku, często doświadczają dalszego postępu łysienia w ciągu całego życia
- Przejście ze stopnia 6. w skali Norwooda do stopnia 7. wiąże się z przerzedzeniem włosów na czubku głowy oraz w środkowej części głowy
Różnica między tymi dwoma końcowymi etapami polega głównie na tym, ile włosów pozostało na czubku głowy. Na etapie 6. w skali Norwooda nadal istnieje pewna granica między przednią częścią głowy a łysiną na czubku.
Etap 7. to moment, w którym ta granica znika, a cały czubek głowy jest łysy. Leki takie jak finasteryd lub minoksydyl mogą u niektórych mężczyzn spowolnić proces łysienia. Nie cofają one jednak utraty włosów, która już nastąpiła.
Ile przeszczepów potrzeba w przypadku łysienia w stadium 7. w skali Norwooda?
W tym momencie ostatni etap staje się skomplikowany. Obszar łysiny jest rozległy, a zasoby włosów w obszarze dawczym są ograniczone. To właśnie ta sprzeczność determinuje wszystkie aspekty leczenia na tym etapie.
Szacunki kliniki i chirurgów różnią się, ale ogólne przedziały są zbieżne:
- Do pełnego pokrycia skóry głowy w stadium 7. potrzeba co najmniej około 7 000 przeszczepów.
- Niektórzy chirurdzy szacują, że skóra głowy w stadium 7. w skali Norwooda może wymagać od 9 000 do 10 000 jednostek mieszkowych w celu uzyskania pełnego pokrycia, podczas gdy średnia liczba przeszczepów dostępnych z obszaru dawczego w ciągu całego życia wynosi jedynie od 6 000 do 8 000.
- Pobranie ponad 6 000 przeszczepów w ciągu jednego dnia uznaje się za niebezpieczne z medycznego punktu widzenia, dlatego na tym etapie standardem jest podejście obejmujące dwie sesje.
W związku z tym obszar dawczy zazwyczaj nie jest w stanie dostarczyć wystarczającej ilości włosów, aby uzyskać pełną gęstość. Chirurdzy faktycznie planują zabieg z uwzględnieniem tego faktu. Jako dodatkowe źródła dawcze wykorzystuje się czasami włosy z brody i klatki piersiowej. Włosy z brody mogą zapewnić od 1 000 do 2 000 przeszczepów i są cenione ze względu na swoją grubość. Włosy z klatki piersiowej mogą zapewnić kolejne 500–1 000 przeszczepów. Liczba przeszczepów, które można bezpiecznie pobrać, jest najważniejszym czynnikiem decydującym o wyniku zabiegu.
Jak leczyć wypadanie włosów w stadium 7. w skali Norwooda?
Leczenie na tym etapie polega na strategii, a nie na pełnej odbudowie. Ilość włosów z obszaru dawczego jest ograniczona. Dlatego cel zmienia się z odtworzenia linii włosów z okresu nastoletniego na osiągnięcie jak najlepszego efektu wizualnego przy użyciu dostępnych włosów.
Typowy plan na tym etapie obejmuje:
- Konserwatywną, nieco wyższą linię włosów, która otacza twarz
- Priorytetowe traktowanie przedniej i środkowej części głowy w stosunku do czubka głowy
- Rozmieszczenie przeszczepów w taki sposób, aby stworzyć wrażenie pokrycia na dużej powierzchni
Zasada, którą kieruje się większość chirurgów, jest prosta: należy chronić obszar dawczy. Nadmierne pobieranie przeszczepów jest jednym z najpoważniejszych błędów, ponieważ po wyczerpaniu obszaru dawczego nie ma już żadnych dalszych możliwości chirurgicznych. Dla każdego, kto rozważa przeszczep włosów w Turcji, pełna ocena obszaru dawczego jest niezbędnym pierwszym krokiem przed zaplanowaniem jakichkolwiek działań.
Jaką metodę przeszczepu włosów stosuje się w przypadku zaawansowanego wypadania włosów?
W tym przypadku technika ma większe znaczenie, ponieważ liczy się każdy przeszczep. Istnieją dwie główne metody pobierania włosów: FUT i FUE. Metoda FUT polega na usunięciu paska skóry i jest coraz rzadziej stosowana. Metoda FUE polega na indywidualnym pobieraniu poszczególnych jednostek mieszkowych za pomocą urządzenia zwanego mikro-punchem.
W Klinice Cosmedica w Stambule stosuje się wyłącznie metodę FUE oraz jej udoskonaloną wersję – metodę Micro Sapphire DHI. Metoda Micro Sapphire DHI to proces trzyetapowy:
- Cebulki włosów są pobierane metodą FUE
- Kanały są otwierane za pomocą ostrza z mikroszafiru zamiast metalowego, co pozwala na wykonanie mniejszych nacięć
- Cebulki są wszczepiane za pomocą pióra implantacyjnego DHI, które utrzymuje każdy przeszczep w ochronnej osłonie
Pióro implantacyjne pozwala chirurgowi na wyjęcie i ponowne wszczepienie przeszczepów w jednym ruchu. Pomaga to chronić cebulki podczas przenoszenia. Metoda ta wiąże się z szybszym gojeniem i lepszym tempem wzrostu włosów. Aby zapoznać się z szczegółami, na stronie poświęconej metodzie Micro Sapphire DHI wyjaśniono każdy etap.
Jakie są realistyczne wyniki przeszczepu włosów w przypadku stopnia 7. w skali Norwooda?
Oczekiwania mają tutaj większe znaczenie niż na jakimkolwiek innym etapie. Przeszczep włosów na tym etapie może przynieść wyraźną, widoczną poprawę. Działa to jednak w granicach ilości włosów pozostałych w strefie dawczej.
Realistyczne wyniki zazwyczaj obejmują:
- Odtworzona linia włosów na czole, która otacza twarz
- Lepsze pokrycie w środkowej części głowy
- W większości przypadków częściowe, a nie pełne pokrycie w okolicy korony
- Niższa ogólna gęstość niż ta, na którą pozwalałby mniej zaawansowany etap łysienia
Najlepsze efekty osiąga się tutaj dzięki rzetelnemu planowaniu. Wyższa linia włosów i przemyślane rozmieszczenie przeszczepów często wyglądają bardziej naturalnie niż próba rzadkiego pokrycia całej powierzchni. Zdjęcia wykonane 12 miesięcy po zabiegu dają najdokładniejszy obraz, ponieważ właśnie wtedy widoczny jest ostateczny wzrost włosów. Galeria zdjęć „przed i po” przeszczepie włosów w Turcji pokazuje, jak wyniki różnią się w zależności od różnych wzorców łysienia.
Pacjenci porównujący opcje często biorą pod uwagę również koszt przeszczepu włosów w Turcji wraz z przewidywaną liczbą przeszczepów, ponieważ na tym etapie te dwa czynniki są ze sobą ściśle powiązane.