Wat is mannelijke kaalheid?
Mannelijke kaalheid is de meest voorkomende vorm van haaruitval bij mannen. Het treft de meeste mannen wanneer ze ouder worden: meer dan de helft van de 50-plussers zal op een bepaald moment last krijgen van haaruitval bij mannen. Het komt ook vaak voor bij jongere mannen, soms is het al zichtbaar als ze begin 20 zijn of soms zelfs nog jonger.
Deze vorm van haaruitval bij mannen komt bij verschillende etnische groepen op verschillende manieren voor. Het komt het meest voor bij blanke mannen, van wie meer dan de helft er al voor hun vijftigste last van heeft. Mensen van Aziatische afkomst verliezen veel minder vaak haar op deze manier.
Vrouwelijk patroonhaar komt minder vaak voor, hoewel het veel vrouwen treft. In tegenstelling tot mannen worden vrouwen minder snel helemaal kaal. Een algemene uitdunning van het haar is gewoonlijker.
Wat zijn de oorzaken van mannelijke kaalheid?
Haaruitval bij mannen is genetisch bepaald. Er is een natuurlijke variatie tussen mannen in hun gevoeligheid voor een type mannelijk hormoon dat bekend staat als androgenen. Deze hormonen beïnvloeden vele processen in het lichaam, die meestal te maken hebben met de manier waarop het mannelijk lichaam zich onderscheidt van het vrouwelijk lichaam.
Dihydrotestosteron of DHT is een type androgeen dat een bijzonder effect heeft op de haarfollikels. Het wordt gereguleerd door het enzym 5-alfa-reductase. Overgevoeligheid voor dit hormoon leidt tot alopecia androgenetica, oftewel haaruitval bij mannen.
De meeste mensen hebben ongeveer 100.000 haarfollikels op hun hoofdhuid. Elke follikel wisselt tussen de haargroeifase (anagene fase) en de rustfase (telogene fase).
In een volle haardos bevinden zich veel meer haarfollikels in de anagene fase dan in de telogene fase. Wanneer een haarfollikel van de anagene naar de telogene fase gaat, valt het haar uit. Wanneer het van de telogene naar de anagene fase gaat, groeit het haar terug. Dit is een normaal onderdeel van de haarcyclus.
Dihydrotestosteron DHT verkort de anagene fase van de haarfollikels. De gebruikelijke duur van de anagene fase is 3-6 jaar. Genetische overgevoeligheid voor dihydrotestosteron kan deze tijd drastisch verkorten tot minder dan een jaar, of zelfs minder dan een maand.
De haarfollikels krimpen en produceren dunnere, minder en zwakkere haren. Uiteindelijk produceren de aangetaste gebieden bijna geen haar meer op de hoofdhuid.
Is mijn haaruitval een teken van mannelijke kaalheid?
Er zijn verschillende vormen van haaruitval die niet het gevolg zijn van kaalheid. Haar dat op plekken uitvalt of een zeer snel kalende hoofdhuid is waarschijnlijk aan iets anders te wijten. Een ziekte, infectie of medicijngebruik kunnen hier debet aan zijn. Lees hier meer over andere vormen van haaruitval.
Haarverlies dat zich vooral aan de slapen of de kruin van het hoofd voordoet, is eerder het begin van kaalheid volgens het mannelijk patroon. Het is meestal een vrij langzaam proces. Het haarverlies treedt op over een periode van jaren.
Patiënten hebben meestal geen last van andere bijwerkingen bij haaruitval volgens het mannelijk patroon. Als er andere symptomen zijn, zoals ongemak, kan dit te wijten zijn aan een medische aandoening en moet u een arts raadplegen.
Sommige patiënten krijgen een kale plek bovenop, terwijl anderen eindigen met een weduwepiek aan de voorkant van hun hoofd. Het haarverlies bij de slapen trekt terug en wordt breder tot het haarverlies zeer opvallend wordt.
Wat kan ik eraan doen?
Er zijn verschillende cosmetische en medische opties beschikbaar voor patiënten die lijden aan haaruitval door mannelijke patronen. In een vroeg stadium van haaruitval is het een goede optie om een kapsel te kiezen dat de kalende look niet accentueert.
Patiënten met meer gevorderde haaruitval kiezen soms voor een haarstukje of pruik om hun kale plekken te bedekken. Dit werkt beter bij een kale plek op de kruin dan bij haaruitval geconcentreerd bij de slapen.
Veel patiënten kiezen voor medicatie. Sommige van deze medicijnen werken door de productie van dihydrotestosteron door het lichaam te verminderen. Hierdoor kunnen de haarfollikels terugschakelen van de telogene naar de anagene fase van de groei.
Anderzijds betekenen de uiteenlopende effecten van de androgenen die genetische haaruitval veroorzaken, dat geneesmiddelen die deze stoffen remmen, aanzienlijke bijwerkingen kunnen hebben, zoals problemen met de ademhaling, het hart, het gewicht. Andere problemen, zoals huiduitslag en depressie, zijn bij sommige geneesmiddelen ook een mogelijkheid.
Daarom moeten patiënten voorzichtig zijn met het gebruik van geneesmiddelen die de hormoonproductie beïnvloeden en ze alleen onder medisch toezicht gebruiken. In ieder geval zijn ze voor veel patiënten ondoeltreffend.
Andere patiënten gebruiken voedingssupplementen om een evenwichtige voeding te behouden. Lees hier meer over de voedingsstoffen die nodig zijn voor een volle bos haar. Er zijn echter geen vitaminen of mineralen die genetisch haarverlies kunnen terugdraaien.
Dr. Levent Acar - specialist in haartransplantatie
De enige permanente en echt betrouwbare manier om haaruitval bij mannen tegen te gaan is een haartransplantatie. Moderne transplantatietechnieken maken het uiterst veilig, beperken littekens tot een minimum en hebben een snelle hersteltijd.
Een goed haartransplantatieresultaat ziet er heel natuurlijk uit en is een permanente oplossing voor haarverlies. Een consult bij een specialist is echter sterk aan te raden alvorens voor deze oplossing te kiezen.
Om een permanente remedie voor genetisch haarverlies te vinden, is een consult met Dr. Acar in de toonaangevende kliniek in Istanbul een grote stap in de goede richting.
